Организаторы российского родовспоможения призывают рожать в подъезде
26 Ноября 2014

• Версия для печати

"В Москве сокращают персонал в роддомах, ходят слухи, что часть из них вообще собираются закрыть. Где будут рожать жительницы Москвы и Подмосковья? В оставшихся роддомах, что неизбежно увеличит нагрузку на врачей, или в платных учреждениях?

Регионы уже давно вступили на этот путь: еще летом 2013 года агентство FLB опубликовало материал «Новой Ляли может не быть / Оптимизация здравоохранения 2013 дала свои первые плоды – в регионах гибнут роженицы и младенцы». Жительницы многих маленьких городов и поселков по сути остались без квалифицированной медицинской помощи на местах. Как оказалось, с точки зрения рентабельности беременные в селах и малых городах не выгодны.

К чему привели реформы, которые сейчас докатились и до столицы? Говорящий результат «модернизации» – рост младенческой смертности, считает Людмила Романова, заместитель генерального директора Владимирского городского фонда социальной поддержки населения.

– В 5–6 раз увеличилось количество родов в дороге, – говорит Людмила Романова. – Понятно, что это чревато ростом заболеваемости детей и риском инфицирования матерей. Ушли из специальности акушеры-гинекологи. Президент призывал, чтобы нормой в России стала семья с 3 детьми. После такой «оптимизации» мамы задумаются, рожать еще одного ребенка или не рожать…

Акушер-гинеколог гинекологического отделения при роддоме №3 Кировского района Волгограда Василий Комаров полагает, что уничтожение акушерской службы в сельских районах похоже на намеренное вредительство – «убийство группой лиц по предварительному сговору». Иногда счет идет на секунды, объяняет врач изданию V1.ru, а учитывая наши дороги, отсутствие грамотной санавиации... До областного центра порой – до 100 км, и роженицу можно просто не довезти.

Академик РАМН Сергей Колесников полагает, что закрытие роддомов — одно из многих следствий сегодняшней сомнительной социальной политики государства. Эффективность расходов на здравоохранение определяется не количеством сэкономленных средств, а снижением смертности, заболеваемости, потери трудоспособности, напоминает Колесников. До 2009 года, когда в президентский национальный проект «Здоровье» вкладывали приличные деньги, заболеваемость и смертность удалось снизить, но потом финансирование остановилось на уровне 3,4 % от внутреннего валового продукта (ВВП), и снижение смертности тут же остановилось.

«Накатывает ужас и отчаяние от безысходности», – писала будущая мама из Костромской области на «материнском» форуме, – «власть творит что то невообразимое, неподдающееся никакой человеческой логике».

Теперь «ужас» добрёл и до столицы. Впрочем, москвичкам-то не так страшно – уж где-нибудь да родишь. Куда меньше шансов, что тут повторится ситуация с роженицей из города Мышкина (в 2013 году там закрыли местный роддом), которую не приняли в Угличском роддоме, а до Рыбинска уже не довезли…

ООО «Быстрород»

В столице идут сокращения не только в больницах и скорой помощи, но и в роддомах, рассказывает корреспондент сайта «Милосердие.ру» Марина Лепина.

Мэр Москвы Сергей Собянин на днях проехался по столичным родильным домам. В ходе инспекции он сообщил журналистам, что за последние два года были обновлены четыре роддома. Еще в одиннадцати сделали ремонт, роддома получили около 14 тысяч единиц нового оборудования. В ближайший год завершат ремонт еще четырёх роддомов и построят новый перинатально-кардиологический центр в ГКБ № 67 имени Ворохобова на 330 коек.

Сергей Собянин уверен, что ситуация должна внушать оптимизм. Некоторым внушает – удивил, например, руководитель Департамента здравоохранения города Москвы Алексей Хрипун, заявивший, что благодаря реорганизации системы здравоохранения удалось ускорить работу в роддомах. «Она позволяет применять новРегионы в этом чемпионате по скоростным родам участия принимать не могут – там всё переживают, как бы не родить в дороге. Впрочем, и здесь чиновники преисполнены «оптимизационных» идей. Вспомним, как заместитель директора департамента медицинской помощи детям и службы родовспоможения Минздрава РФ Олег Филиппов предложил останавливать начавшуюся родовую деятельность роженицы медикаментозно, чтобы роды не произошли в машине, а затем, по приезду в больницу, снова стимулировать. Удивительно, но деятельность самого Филиппова после этого, кажется, так никто и не остановил.

Но почему же не все так оптимистичны? Почему работников родовспомогательных учреждений беспокоит сегодняшняя ситуация в московском здравоохранении? Как они расценивают результаты реорганизации медучреждений?

«Мы живем одним днем: не уволили, и хорошо»

К сожалению, врачи роддомов оказались, пожалуй, самыми запуганными из столичных медиков, пишет «Милосердие.ру». Врачи столичных больниц готовы делиться с общественностью своими проблемами и даже сами стараются придавать ситуации публичный характер, борясь за свои клиники, за свои отделения. Фельдшеры скорой помощи менее открыты, но рассказывали нам о своих проблемах хотя бы анонимно. Врачи роддомов же сетуют, что у них все настолько контролируется, что даже анонимно им страшно рассказывать о ситуации на своей работе.

Вот что рассказала «Милосердию.RU» сотрудница роддома при ГКБ номер 7: «С лета у нас сократили койки с 240 до 190 (это включая женские и детские). Поувольняли персонал: из 4 акушерок в смену оставили 3. Врачей пока не трогают. Больше всех пострадали в роддоме детки: им оставили по одной медсестре на смену».

Наша собеседница уже подала заявление об уходе сама, не желая ждать и нервничать: уволят или нет. При этом пациенток в роддоме вовсе не стало меньше: «Идут потоком, и как мы их будем обслуживать, не знаю. У нас всегда были большие нагрузки. А сейчас, когда сократили часть персонала, стало еще сложнее. В день рожает 35-40 женщин, работают всего 3 акушерки!

Сейчас сокращают «свободные ставки». Количество ставок теперь равно числу работающего персонала. Это говорит о том, что если переработки - а они всегда есть, то раньше «свободные ставки» давали возможность маневра. Можно было заплатить медсестре или акушерке, отработавшей большее, чем положено по норме, количество часов. Теперь такой возможности нет. Персонал страдает и материально. Переработки больше не будут оплачиваться. А пикнешь - так уволят. Кстати, пациенты тоже делают свои выводы. Недавно одна женщина, сделавшая аборт, объяснила мне свое решение тем, что они с мужем поняли: с платной медициной второго ребенка не потянут».

Одного из врачей роддома уже попытались уволить этим летом, но специалист обратился в инспекцию по труду, и его восстановили. «Это врач от Бога! А оперирует как!» - отзываются о нем коллеги. В целом здесь царит паника: «Мы живем одним днем: сегодня не уволили, и хорошо. Боимся даже между собой разговаривать на «диссидентские» темы. Но к роженицам и врачи, и сестры относятся по - прежнему внимательно, нервозность прячут. Эта привычка вырабатывается годами: что бы с тобой ни случилось, пациенты, особенно такой контингент, как роженицы и дети, ни при чем».

Не только врачи, но и пациенты - обычные москвичи, рядовые жители - крайне обеспокоены складывающейся картиной.

Вот что говорит житель района Филевский Парк: «У нас сначала закрыли роддом №2 у метро «Багратионовская», а сейчас закрывают роддом и больницу №72 у метро «Молодежная».

Алексей Хрипун рапортует журналистам: «Следующим этапом планируется закрыть родильный дом № 10 (филиал ГБУЗ ЦПС и Р), родильный дом ГКБ № 72 (филиал ГБУЗ ГКБ № 31). В филиале ГБУЗ ГКБ № 31 - 180 коек (ранее это был родильный дом при ГКБ № 72). Требуется ремонт родильного блока, вентиляции. Загруженность данного родильного дома составляет 42%, что свидетельствует о низкой востребованности и неэффективности работы".

Насчет загруженности на 42 процента и неэффективности работы позволю себе сильно усомниться - хотя бы лишь потому, что моим близким неоднократно там оказывалась эффективная медпомощь! Хорошо, роддом номер 2 был уже ветхий, но про 72-ой такого не скажешь! А в итоге теперь тройную нагрузку возьмет на себя роддом № 3 у метро «Славянский бульвар»». И это при заселенности Западного округа столицы в 1,3 миллиона человек!»

Кстати, замечает мой собеседник, весьма странным выглядят планы сначала провести в роддоме и больнице №72 (ныне филиал №1 ГКБ №31) плановые мойку и ремонт, а сразу после этого закрыть медучреждения с передачей зданий на баланс мэрии. «Я не являюсь экономистом, но даже у дилетанта может возникнуть вопрос об экономической обоснованности и целесообразности плана сначала затратить деньги на ремонт и мойку, а сразу после этого закрыть медучреждение, - говорит мой собеседник, - Неясно, для чего в этом случае тратить деньги на мойку и ремонт? Как будут использоваться корпуса роддома в дальнейшем? Среди жителей нашего округа распространены слухи о том, что корпуса снесут, а на их месте будет построен жилой квартал».

«Врачи работают уже на автомате»

Действительно, в районе Кунцево с февраля 2015 года будут ликвидированы ГКБ № 72 и роддом при ней, расположенные на Оршанской улице - слова местных жителей подтверждают и врачи, сообщает корреспондент «Милосердие.ру Марина Лепина.